Síndromes Clínicas Clássicas dos infartos lacunares.

✍🏻Dentre os AVC isquêmicos temos alguns subtipos: aterosclerose de grandes vasos, cardioembolismo e doença cerebral de pequenos vasos. Apesar da doença de pequenos vasos ter manifestações clínicas e radiológicas diversas, o infarto lacunar é o protótipo, sendo responsável por 20 a 30% dos AVC isquêmicos.Clinicamente o infarto lacunar pode se manifestar por diversas síndromes, sendoContinuar lendo “Síndromes Clínicas Clássicas dos infartos lacunares.”

Fundoscopia normal

Exemplo de fundoscopia normal. Percebam que o nervo óptico está corado e com bordas bem delimitadas, há presença de escavação papilar fisiológica, mácula e vasos sem alterações aparentes✍🏻 ✍🏻 Mulher, jovem, com queixa de cefaleia com características migranosas, sem red flags. A Fundoscopia descrita acima nos tranquiliza na formulação do diagnóstico e na condução terapêuticaContinuar lendo “Fundoscopia normal”

Classificação dos tipos de crises epilépticas da ILAE 2017

Veja no esquema abaixo a nova classificação dos tipos de crises epilépticas proposta pela International League Against Epilepsy (ILAE) em 2017. Referência:✍🏻 Fisher RS, Cross JH, French JA, et al. Operational classification of seizure types by theInternational League Against Epilepsy: position paper of the ILAE Commission for Classificationand Terminology. Epilepsia 2017;58(4):522–530.doi:10.1111/epi.13670 https://www.ilae.org/translated-content/portuguese #medicina#epilepsia#neurologia 👉@neuro.skull

Dicas de Livros em Neurologia: DeMYER’s -The Neurologic Examination

✍🏻Continuando nossa saga de bons livros de Neuro… 🎬Fazendo uma analogia com o Oscar , se criássemos uma premiação para livros de exame neurológico, sem sombra de dúvidas , o livro DeMYER’s -The Neurologic Examination( José Biller, Gregory Gruener, Paul Brazis), estaria entre os favoritos para abocanhar várias estatuetas. Não sei se estão lembrados, masContinuar lendo “Dicas de Livros em Neurologia: DeMYER’s -The Neurologic Examination”

Sinal de Babinski( Babinski sign)

✍🏻 O sinal de Babinski (descrito em 1896), elicitado por estimulação da superfície plantar lateral com objeto de ponta romba, só deve ser dito quando evidenciamos a resposta plantar extensora. Trata-se de um sinal patológico nos adultos que, em geral, indica lesão do neurônio motor superior, porém pode ser encontrado em condições patofisiológicas reversíveis queContinuar lendo “Sinal de Babinski( Babinski sign)”

Martelo de reflexos de Trömner (Troemner)

✍🏻 Já muito apegado ao meu bom e velho “martelo de guerra “(Queen Square),resolvi me permitir conhecer novos martelos de reflexos para aprimoramento e refinamento constante da técnica , coisa que nós, neurologistas , devemos sempre nos ater.O martelo de Trömner (Troemner) foi criado por Ernst L.O. Troemner( 1868-1930), neurologista e diretor Hospital Neurológico deContinuar lendo “Martelo de reflexos de Trömner (Troemner)”

Revisão de anatomia do bulbo

✍🏻Vamos testar seus conhecimentos em neuroanatomia?…-Qual a estrutura A?> núcleo do hipoglosso-Qual a estrutura B?>núcleo dorsal do vago-Qual a estrutura C?>núcleo e trato solitário-Qual a estrutura D?>núcleo ambíguo-Qual a estrutura E?>núcleo espinhal do trigêmio-Qual a estrutura F? >Pirâmide bulbar.-Neste nível de corte anatômico do tronco encefálico,qual o nome da síndrome que afeta a porção dorsolateralContinuar lendo “Revisão de anatomia do bulbo”

Nervos cranianos:classificação contemporânea.

A nomenclatura histórica dos núcleos e nervos cranianos é algo de difícil assimilação, além de ser pouco intuitiva. Esse esquema tradicional diferencia nervos cranianos ( e seus núcleos centrais correspondentes) baseando-se se os axônios dos componentes individuais fornecem inervação sensorial ( aferente) ou motora ( eferente) da cabeça, se as estruturas inervadas desenvolvem-se a partirContinuar lendo “Nervos cranianos:classificação contemporânea.”

Revisão de anatomia da ponte

Vamos Lá!…Qual a estrutura A? Em uma lesão dessa estrutura, qual alteração neurológica evidenciada no exame?.R= Fibras do trato corticoespinhal.Hemiparesia contralateral (poupando face) com sinais de liberação piramidal…Qual a estrutura B? Qual seria a clínica em uma lesão dessa estrutura?.R=Leminisco Medial. Perda contralateral dos sentidos posicional(anartrestesia) e vibratório(hipopalestesia)…Qual a estrutura C? Qual alteração neurológica evidenciadaContinuar lendo “Revisão de anatomia da ponte”

Síndrome de Wallenberg( síndrome bulbar lateral)

Caso clínico. A 41-year-old woman suddenly presented the following clinical manifestations: ✏️>1-right facial hypalgesia e thermoanestesia✏️>2-left trunk and extremity hypalgesia and thermoanestesia✏️>3-right palatal paralysis with dysphagia and dysarthria✏️>4-right Horner Syndrome✏️>5-right appendicular cerebellar ataxia. ✏️These are the classic manifestations of wallenberg syndrome(dorsolateral medullary syndrome). >The characteristic clinical picture results from damage of the following anatomical structures:Continuar lendo “Síndrome de Wallenberg( síndrome bulbar lateral)”